Actualités médicales par le JIM

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Allergie alimentaire : quand la barrière cutanée fait défaut

La dermatite atopique est la première manifestation d’allergie chez le jeune enfant. Elle est aussi fortement associée au risque de sensibilisation allergique, à la fois pour les allergènes aériens et alimentaires. Une allergie alimentaire survient en effet chez 30 % à 50 % des enfants de moins de 3 mois présentant une dermatite atopique nécessitant l’application de topiques stéroïdiens. De […]
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Microbiote du lait maternel : facteur essentiel de la colonisation intestinale du nourrisson

L’allaitement maternel est l’alimentation idéale pour le nouveau-né. A côté des nutriments essentiels, les cellules immunitaires et les composants bioactifs confèrent au lait maternel des effets anti-inflammatoires, anti-infectieux et probiotiques. Il a été démontré que la colonisation de l’intestin par le microbiote intestinal du nouveau-né augmente rapidement après la naissance et que le microbiote du lait maternel en est la […]
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Les troubles de croissance, marqueurs d’une allergie au lait de vache ?

Le diagnostic d’allergie aux protéines de lait de vache (APLV) n’est pas toujours facile. Les manifestations en sont variées. Elles peuvent être aiguës, retardées ou chroniques, ce qui mène à des erreurs ou des retards de diagnostic parfois conséquents. C’est particulièrement le cas pour les allergies non-IgE médiées au cours desquelles les symptômes sont souvent très peu spécifiques. L’absence de […]
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Pathologies digestives à éosinophiles : terminer la diète élémentaire

Après régime d’exclusion ou diète élémentaire pour prise en charge de pathologies digestives à éosinophiles, quelle est la meilleure stratégie à mettre en place une fois la rémission obtenue ? Il n’existe pour le moment aucun guideline concernant ce moment clé d’où l’intérêt de cette récente mise au point. Deux options diététiques possibles La prise en charge nutritionnelle des pathologies […]
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Les biocapteurs et les nanosciences viennent au secours des allergiques

La vie des personnes allergiques aux protéines du lait de vache n’est pas simple. Car, en plus d’avoir à éviter les produits laitiers, ils courent le risque d’être exposés à des protéines de lait contenues dans d’autres aliments. Une étude menée aux Etats-Unis montrait que l’allergie aux protéines de lait était responsable d’environ 20 % des réactions anaphylactiques. Un étiquetage […]
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Des experts se penchent sur les allergies non-IgE médiée chez l’enfant allaité

Les retards diagnostiques des allergies alimentaires non-IgE médiées sont encore fréquents. Et, il est vrai que les manifestations cliniques en sont variées et parfois peu spécifiques. Plusieurs pathologies entrent dans le cadre des allergies alimentaires non-IgE médiées à manifestations gastro-intestinales, avec des tableaux cliniques différents : le SEIPA (Syndrome d’entérocolite induit par les protéines alimentaires), l’œsophagite à éosinophiles, la proctocolite […]
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La pluridisciplinarité, clé de la prise en charge de l’œsophagite à éosinophiles

De nombreux travaux suggèrent que la prévalence et l’incidence de l’œsophagite à éosinophiles sont en augmentation. Globalement, la prévalence serait de 0,5 à 1 cas/1 000 personnes et l’incidence de 10/10 000. De grandes variations régionales ont toutefois été notées. L’œsophagite à éosinophiles est une pathologie multifactorielle, liée à des facteurs environnementaux, immuns et génétiques. Et, il apparaît désormais clairement […]
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La diète élémentaire améliore la majorité des œsophagites à éosinophiles

De nombreux auteurs s’accordent sur le fait que l’incidence de l’œsophagite à éosinophiles est en augmentation. On ne sait pas toutefois si elle augmente réellement sous l’influence de facteurs environnementaux ou s’il s’agit de l’effet d’une meilleure détection. Une méta-analyse récente estimait cette incidence à 34,4/100 000 en Amérique du Nord et en Europe avec des variations importantes selon les […]
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L’anaphylaxie du nourrisson, une entité particulière

La réelle prévalence de l’anaphylaxie alimentaire chez le nourrisson de moins de 1 an est encore inconnue. Un groupe d’experts a récemment édité des principes de reconnaissance, diagnostic et prise en charge de l’anaphylaxie dans ce groupe d’âge, mais il a aussi attiré l’attention sur le manque de données disponibles et sur la nécessité d’établir de nouvelles recommandations et d’améliorer […]